前列腺是位于男性膀胱頸下方，包繞尿道的一個腺體，它分泌前列腺液，是精液的組成部分。良性是老年人的常見病，早期癥狀多為夜尿增多、排尿時間延長，進一步發展有排尿困難、尿線變細、射程不遠、淋漓不盡，病情嚴重時會尿失禁、尿潴留，較終可發展至腎功能衰竭而危及生命。

    良性前列腺增生（BPH）是老年男性常見病，隨著我國進入老齡化社會，該病發病率有著明顯的增加，60～69歲老年男性發病率高達75%～85%，80歲以上發生率達**。

    良性前列腺增生應該如何治療？

    1.等待觀察

    良性前列腺增生癥的病狀有時長時間內變化不大甚至改善因此癥狀比較輕的病人可以等待觀察不予治療但必須密切隨訪如病情加重再選擇適宜的治療方法

    2.藥治療

    A)α腎上腺受體阻滯劑

    B)5α-還原酶抑制劑：目前應用較廣的是非那甾胺商品名保列治愛普列特在前列腺內阻止睪酮轉化為雙氫睪酮可以在一定程度上縮小前列腺體積該藥作用時間緩慢3-6個月好了

    C)植物制劑：包括國外的植物藥及中草藥目前有舍尼通通尿靈泊泌松癃閉舒花粉口服液作用機制有待進一步研究

    D)聯合用藥

    3.手術治療：

    A)經尿道前列腺切除術(TURP)被西方國家稱為前列腺增生治療的先進準TURP對人體創傷小術后恢復較快可明顯縮短住院時間

    B)開放手術：包括恥骨上經膀胱前列腺切除術包括恥骨后前列腺切除術恥骨后保留尿道前列腺切除術

    C)經尿道前列腺氣化術(TVP)TVP既有氣化去除組織的能力又有類似激光的凝固效應因此是TURP的改良和發展

    D)經尿道綠激光前列腺汽化術：按對組織的作用可將激光治療分為汽化和凝固兩大類激光治療治療前列腺增生靠譜止血效果突出尤其適用于凝血功能障礙的患者近年來鈥激光前列腺剜除術綠激光前列腺汽化術的應用愈來愈多

    4.其他小創傷治療：主要用于藥治治法果不好但患者情況不適宜手術治療或不愿接受手術治療者

    A)熱療：利用微波的熱效應和非熱效應治療前列腺增生根據治療途徑分為經尿道微波熱療(TUMT)和經直腸微波熱療(TRMT)

    B)經尿道前列腺針消融(TUNA)是治療前列腺增生的一種小創傷手術方法這種方法具有操作簡便病人不用麻醉手術時間短及不破壞尿道粘膜等優點

    C)高能聚焦超聲(HIFU)：使用具有B超定位及HIFU治療功能的雙功能的直腸超聲探頭破壞增生的前列腺組織使之隨尿液排出創傷痛苦小靠譜易耐受并發癥少的特點

    D)尿道內支架：利用各種生物相容性材料制成的管狀支架支撐開受增生前列腺組織壓迫的尿道解除梗阻對于不能耐受TURP或開放手術的高危病人已成為優選 治療之一

    【醫生提醒】病人對疾病及治療方法存在盲點，延誤就診時機，是目前在各類常見和高危疾病中普遍存在的現象。我們建議50歲以上的男性，應定期檢查。一旦發現有良性前列腺增生癥，要及早就醫，并根據病情采用適當的治療方法，以避免因不及時治療或治療不當引起急性尿潴留、泌尿道感染、膀胱憩室、結石、腎積水、血尿、腎功能衰竭等并發癥。