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駐馬店民生泌尿醫(yī)院

疝氣手術(shù)時(shí)機(jī)是不是越早越好?

編輯:駐馬店泌尿醫(yī)院男專(zhuān)家 日期:2012-04-10 10:37 來(lái)源:駐馬店民生泌尿?qū)?漆t(yī)院

疝氣手術(shù)時(shí)機(jī)是不是越早越好?
   
    老百姓說(shuō)的“疝氣”,在正規(guī)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)里并沒(méi)有那個(gè)“氣”字??梢?yàn)橐蛔种?,很多人覺(jué)得治療氣就是 把所謂的“氣”給弄順、消除。“這不是用藥就能解決的事嗎,還要手術(shù)干嘛?”專(zhuān)家表示,疝的形成和“氣” 沒(méi)關(guān)系,關(guān)鍵在于“漏”。就好像一個(gè)袋子,漏了就得補(bǔ),其他方法都不管用。而手術(shù)正是補(bǔ)漏的唯一辦法。
   
    不說(shuō)“十男九痔”,單就“疝”而言,男性的患病率就是女性的十五倍,且以老人和小孩居多。在“體弱” 的時(shí)候偏偏患上這種不得不進(jìn)行手術(shù)的疾病,著實(shí)令人煩惱。
   
    疝“的由來(lái)與人體先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙有關(guān)。通俗點(diǎn)說(shuō),多半是腹壁上有個(gè)洞,這個(gè)洞可 能是手術(shù)切口,可能是肚臍,也可能是本身就很薄的腹橫筋膜穿了孔。腸子從腹腔破洞而出即成了疝。老人由于 腹橫筋膜磨損變薄弱,男孩由于睪丸從腹腔下落到陰囊所經(jīng)過(guò)的區(qū)域有孔隙(如肚臍未長(zhǎng)好),容易出現(xiàn)疝。長(zhǎng) 期便秘、咳嗽及有前列腺疾病可增加腹內(nèi)壓,也是誘發(fā)疝的高危因素。
   
    讓”疝“還原只有手術(shù)
   
    疝起病之初,患者常會(huì)摸到肚子鼓鼓的,沒(méi)什么感覺(jué),而且躺下又不鼓了,便以為是氣脹,用藥調(diào)理一下就 好。實(shí)際上,如專(zhuān)家所說(shuō),疝是因?yàn)橛辛寺┒?,洞是不可能自己長(zhǎng)好的,反而時(shí)間越久洞越大,漏出來(lái)的腸子越 長(zhǎng),復(fù)原也越困難,弄不好還會(huì)發(fā)生”嵌頓“,導(dǎo)致漏出的腸缺血、壞死。所以無(wú)論是吃藥還是用疝帶,都不是 疝的解決之道。只有做手術(shù)才能完全補(bǔ)漏和復(fù)原,這是治療疝的唯一辦法。
   
    據(jù)專(zhuān)家介紹,以前做手術(shù)是把突出的腸子送回原來(lái)的位置,再把漏洞直接縫起來(lái),現(xiàn)在則是用一塊生物材料 墊片把漏洞補(bǔ)上再縫合。但對(duì)腹部?jī)蛇叾加叙蓿蛞郧案共孔鲞^(guò)手術(shù)的”疝“,通常要使用腔鏡手術(shù)。
   
    手術(shù)時(shí)機(jī)不是”早就好“
   
    有些小孩出現(xiàn)疝后,家長(zhǎng)擔(dān)心疼痛折磨孩子,又憂(yōu)慮可能出現(xiàn)”嵌頓“的風(fēng)險(xiǎn),紛紛詢(xún)問(wèn)醫(yī)生是否要早點(diǎn)做 手術(shù)。彭林指出,手術(shù)并非越早越好,應(yīng)以合適為宜。只要小孩沒(méi)有發(fā)生”嵌頓“,沒(méi)有生命危險(xiǎn),一般都建議 到四歲再做手術(shù),可以大大降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò),有1/10的患兒在生長(zhǎng)發(fā)育中可自行恢復(fù),不需手術(shù)。因此,術(shù) 前進(jìn)行一段時(shí)間的觀察,也是為了給孩子自我恢復(fù)的機(jī)會(huì)。
   
    成人的手術(shù)同樣需要挑時(shí)機(jī)。最好能把該治的便秘、咳嗽和前列腺疾病控制好,做好手術(shù)的心理準(zhǔn)備,等萬(wàn) 事俱備再做手術(shù)不遲。當(dāng)然,手術(shù)時(shí)間不宜拖得太久,以免延誤病情。
   
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