“我兒子今年２７歲，患有雙側隱睪癥，在６歲時做手術拉下來了，之后也沒有得到其他很好的治療?，F在兩個睪丸發育特別小，也沒有精液，而且從２２歲開始，兩個乳房開始發育，現在比拳頭稍小一些。我和兒子現在都很痛苦，希望能得到專家們的幫助……”這是駐馬店民生泌尿?？漆t院收到一位父親為隱睪的兒子求醫的來信。

    究竟什么是隱睪？隱睪又會帶來什么樣的危害？怎樣治療隱睪？

    隱睪又稱睪丸下降異常，是指在胎兒正常發育時，睪丸下降的過程中出現停留，不再下降。這是男性生殖器官先天性異常中最常見的一種疾病。隱睪在男性嬰幼兒出生時發生率為３％～４％，但大多數出生后幾個月內可自然下降至陰囊內。經統計，出生后超過１年睪丸仍未下降入陰囊的發生率約為０。７％。

    隱睪，需及時治療

    發生隱睪的病因雖至今尚未完全明了，但不及時治療的結局卻是讓人觸目驚心，它可帶來很多并發癥。根據研究，出生１歲內未降睪丸與正常沒有多大區別，但２５歲以后未降睪丸有２０％完全缺乏精原細胞，生精細胞數量比正常睪丸明顯減少，有的甚至會出現睪丸萎縮、變性和造成睪丸惡性腫瘤。據統計，隱睪患者發生睪丸惡性腫瘤的幾率，約是沒有隱睪者的４倍。

    若不在３歲以前早期糾正隱睪，患者可出現少精或無精。單側隱睪患者在青春期后才接受手術治療的，有８３％的患者術后精子密度低于正常人；在青春期前不同年齡段，進行睪丸固定術治療的患者，仍有７５％的雙側隱睪患者和５０％的單側隱睪患者，精子數目會低于正常人。

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    隱睪的治療方法

    隱睪有這樣大的危害，當然要及早采取措施。治療隱睪通常采用內分泌治療和手術治療兩種方法。

    內分泌治療主要應用促性腺激素。若是單純隱睪無睪丸自體的先天性發育不全者，在３歲前可先試用絨毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）或促性腺激素釋放激素（ＬＨＲＨ），以促進雄激素睪酮的分泌和促進生殖細胞發育成熟，使睪丸自行下降。但如果睪丸位于皮下組織與腹外斜肌腱膜間的表淺腹股溝窩，用上述方法治療往往無效。

    手術治療目的是恢復睪丸的正常生理環境，使睪丸處于陰囊內的正常溫度下，以維持患者的生育能力，并盡可能減少惡變等并發癥。目前主張手術在１～２歲進行。由于腹腔型隱睪發生惡變的風險，是正常睪丸的４倍，故腹腔型隱睪應盡早進行手術治療。

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    腹腔鏡治療隱睪，突破傳統、小手術展示大技術

    傳統手術方式采用腹腔溝切口，行睪丸松解下降陰囊固定。如腹股溝難以找到睪丸，還需擴大切口，在腹膜后，甚至打開腹腔尋找睪丸。不但創傷大，而且破壞了腹股溝管解剖結構，損傷了提睪肌，容易造成精索血管、輸精管和神經損傷。

    駐馬店民生泌尿?？漆t院采用新一代的腹腔鏡療法，是將微型管窺鏡技術應用于隱睪探查及治療中。腹腔鏡的最大優點是不破壞腹股溝區解剖結構，不破壞提睪肌，且能準確定位找到睪丸或確診無睪癥，避免了盲目探查，還能最高位松解精索，使其無張力下降至陰囊底部固定，損傷小、恢復快、住院時間短、傷口０.３～０.４ｃｍ，無疤痕，是目前治療隱睪癥的最優方案

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