性幻想可以成為一種性刺激，仿佛是一種“心理春藥”，因此常見于在手淫與做愛時用來激發性高潮的情況。假如做愛時對性伴侶不夠滿意（如勉強結合的夫妻），往往通過幻想（想像與另外傾心的情人做愛）才能達到性高潮。

　　通常性幻想的內容以追求歡樂的性愛活動為主，但也有少數人會幻想被強奸或受性虐待。

　　從精神分析學角度看，有兩種解釋：

　　①潛意識內的攻擊本能與性幻想結合起來，如果指向性對象，則構成虐待性對象的幻想；如果指向自身，則構成受性虐待的幻想。

　　②在傳統的性壓抑思想影響下，婦女往往會對性行為存在著羞恥或罪惡感，假如在性幻想中想像自已是主動樂意追求性生活的，就會引起自我的內疚或焦慮；這時通過"反相形成"心理防衛機制，幻想成被強加于自己的"強奸"行為，就可允許自己既享受到性快樂，又可為自己找到辯解的理由。