早些病例
編輯:駐馬店泌尿醫院男專家 日期:2012-01-20 13:31 來源:駐馬店民生泌尿專科醫院
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結婚13年,有一男孩已10歲,身體健康,無特殊疾病史。
性生活史14年,每周2次左右。勃起良好,但自有性生活以來射精一直很快,平均1分鐘左右,幾乎每次均不能達到妻子性高潮,導致妻好對性生活不滿意,夫妻感情受到一定影響。
體檢:外生殖器發育正常,包皮已在10多年前做了包皮環切術。前列腺B超檢查,前列腺液常規檢查均無異常。
診斷:分析梁先生已有性生活史十三年,性伴只有配偶,且生活在一起,可以排除心理原因導致的射精過快。根據前列腺B超及前列腺液的檢查均正常也可排除由于前列腺炎引起的早泄。因此診斷為原發性早泄。
治療過程:因患者已中西醫結合治療了很長時間,均無顯效,故我們采用陰莖背神經部分阻斷術治療。手術方法是在局麻下做陰莖背部冠狀溝處橫切口,在Buck筋膜與白膜間分離顯露陰莖背神經的分枝,發現其神經分枝多達7枝,保留陰莖背神經主干及3枝分枝,其余四枝神經分枝游離出2-3CM,予以切除,縫合切口。
療效:術后切口愈合良好,術后三周開始性生活,勃起良好,射精時間明顯延長,兩個月后可以達到10分鐘左右,妻有明顯的性高潮占性生活次數8成夫妻感情明顯改善。
討論:既往對早泄的發生原因主要認為是心理原因,但如這位梁先生結婚14年,一直與妻同住,完全可以排除心理原因引起早泄。這種自有性生活以來,長期射精過快者,絕大部分是由于陰莖背神經分枝多達七枝,術中切斷四枝,留下三支,術后取得良好效果。我院已開展陰莖背神經部分阻斷術1300例,術中發現有的陰莖背神經分枝多達11枝。經該手術治療后絕大部分早泄患者得到明顯改善,有效率達98%以上。
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