精索靜脈曲張的原因

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　　精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻，而出現的盤曲擴張。它95％發生于左側，兩側較少。
　　過去由于強調了蔓狀叢的血管增粗曲張，因此早些年均在陰囊內進行靜脈結扎。事實證明復發率很高。現在認為系由于靜脈血柱回壓所引起。根據這個理論目前均采取精索內靜脈高位結扎。取得良好效果。
　　對于本病不是全用手術治療。在年紀較輕尚未結婚者，如有癥狀，可用提睪帶提高陰囊，癥狀即可消失。這些病人在結婚后，癥狀亦隨之消失。癥狀較重者可行精索內靜脈高位結扎。即在內環處結扎所有精索內靜脈各枝。若有遺漏常導致復發。精索內靜脈結扎后。睪丸、副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈。或通過外環以下的皮下靜脈枝回至股靜脈。有人建議在內環以上的腹后壁結扎精索內靜脈。理由是該處靜脈已成一枝不會遺漏。缺點是該處位置較深，暴露不好，組織損傷多。一旦有感染，腹膜后間隙抗力低易于蔓延。故現在不做為常規的手術方法。僅用于復發者。考慮原切口粘連多時，采取這種手術途徑。在手術前后仍需用提睪帶提高陰囊，以增高有效治療率。
　　左側精索靜脈曲張有它的解剖原因，是本病的內因，而長時間的站立，經常持續增加腹壓是促使本病形成和發展的外因。
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